04edf51a

Сравнение различных методов лазерной коррекции зрения

04edf51a

Лазерная коррекция зрения является хирургической процедурой, цель которой — изменение странностей рефракции. К нарушениям рефракции эксперты относят миопию (недальновидность), гиперметропию (дальнозоркость) и астигматизма.

Лазерная коррекция зрения – это реальный шанс избавиться от потребности использования средств внутренней зрительной коррекции – очков и контактных линз, которые нужны при перечисленных выше странностях.

Задача всех существующих методов лазерной коррекции зрения Санкт Петербург — достичь того, чтобы проходящие через глаз лучи света могли сосредотачиваться на плоскости ажурной оболочки, а не до нее, как при миопии, и не позади нее, как при гиперметропии. Добивается это за счет перемены формы роговицы лазерным лучом, исправляющим так что ее диоптрическую мощь (рефракцию).

Идея коррекции странностей рефракции маршрутом перемены формы роговицы, ставшая базой лазерной коррекции зрения, принадлежит японскому окулисту Сато. Он старался реализовать ее в 1939 году, проведя ряд операций на глазах с исполнением непроникающих насечек по концу роговицы.

В 1949 году Хосе Барракуер, колумбийский офтальмохирург, рекомендовал применять в данной процедуры поток лазерной установки. Наш известный единоплеменник, доктор С. Н. Федоров в 1972 году целиком усовершенствовал методику. А немного позднее, в 1976 году, появились первые эксимерные лазеры, производившиеся компанией ІВМ.

Выполнение первой процедуры коррекции зрения с помощью лазера понадобилось на 1985 год. Ее провели в Берлине, а с 1988 года эксимерлазерная коррекция зрения стала обширно практиковаться в Соединенных Штатах, европейских странах и в РФ.

На данный момент процедуры лазерной коррекции зрения осуществляют окулисты 53 стран мира. Оборудование для проведения операций регулярно улучшаются, модифицируются способы хирургического вмешательства. Самыми распространенными и действенными объявлены следующие методики лазерной коррекции зрения: фоторефракционная кератэктомия ФРК (PRK), ЛАСИК (LASIK), Фемто ЛАСИК (Femo LASIK) и SMILE.

Фоторефракционная кератэктомия — это метод, сформированный на возможности первого роговичного пласта, эпителия быстро реконструировать собственную анатомическую цельность (восстанавливать). Суть ФРК заключается в смещении/удалении этого пласта для прогнозирования нужной формы роговицы эксимерным лазером (абляции).

ЛАСИК, или лазерный кератомилез — не менее современный, чем ФРК, вариант лазерной коррекции зрения, выполнение которого происходит в 2 раунда. Первым шагом проходит развитие роговичного лоскутка (флэпа) из эпителиального пласта, для чего применяется особый электроприбор — микрокератом. Потом лоскуток откладывается, освобождая путь для лазерного луча.

На 2-ом раунде проводится прямое ремоделирование стромы роговицы способом абляции (испарения ткани) с использованием эксимерного лазера. Затем роговичный лоскуток вмещается в собственное русло.

FemtoLASIK представляет собой версию первого раунда процедуры ЛАСИК. А конкретнее, для развития флэпа на 1-м раунде тут используют фемтосекундный лазер, на 2-ом раунде абляцию стромы роговицы осуществляют эксимерным лазером. ЛАСИК и Фемто ЛАСИК – наиболее обширно используемые сегодня методы лазерной коррекции зрения.

Метод ReLEx SMILE или рефракционное удаление лентикулы через небольшой сечение — это новое поколение технологий лазерной коррекции зрения. Для его реализации используют новейшие разработки фемтосекундных лазеров, таких как VisuMax от компании Карл Цейсс.

Серьезное введение в рефракционную хирургию фемтосекундных технологий сделало вероятным подготовку новых безопасных дантист лазерной коррекции зрения. Так, в 2006 году немецкие специалисты под управлением профессоров В. Секундо и М. Блум продемонстрировали эксклюзивную методику ReLEx.

Первый засланный ими метод имел наименование ReLEx FLEx и принимался в удалении улучшающей аномалию рефракции лентикулы, зрительной линзы, через сделанный фемтосекундным лазером роговичный лоскуток. Второй, улучшенный метод будет называться ReLEx SMILE. Его смысл — удаление выработанной зрительной линзы через небольшой сечение по провинции роговицы.

Главное отличие SMILE от других вариантов лазерной коррекции — это возможность поправки странности рефракции без развития роговичного лоскутка и без риска смещения неглубокого эпителия роговицы.

Благодаря внедрению ReLEx SMILE, операция лазерной коррекции зрения стала одноэтапной, что существенно уменьшило число возможных осложнений. Теперь с помощью лишь фемтосекундного лазера (без эксимерного, нужного при других методах) во внешних средах роговицы создают в точности вычисленную зрительную лентикулу (линзу), осуществляют с помощью него же небольшой роговичный сечение, не срывающий зрению в будущем и, извлекают через него лентикулу.

Процедуры способами ФРК и LASIK выполняются со смещением неглубокого эпителия роговицы и прогнозированием (абляцией) нужной формы роговицы в ее бездонных пластах за счет эксимерного лазера. Также, при совершении коррекции зрения способом ФРК на протяжении первых 2-ух дней после вмешательства больные чувствуют существенный болевой синдром, а реабилитационный период до общего излечения и стабилизации зрения продолжается более 2-ух лет.

Проведение двухэтапных процедур LASIK и Femto LASIK требует развития на плоскости роговицы некоторого лоскутка (flap) с предстоящим прогнозированием стромы роговицы эксимерным лазером (абляция). При совершении коррекции зрения способом SMILE применяется лишь фемтосекундный лазер VisuMax, за 1 раунд создавая и зрительную лентикулу в роговичной строме, и небольшой сечение по провинции роговицы для ее удаления.

Методика лазерной коррекции зрения SMILE ощутимо отличается от всех практиковавшихся раньше офтальмологических технологий хирургического поправки странностей рефракции. Среди ее очевидных плюсов акцентируют:

Неимение неглубокого роговичного лоскутка (flap). Это обещает максимальный риск или общее неимение серьезных осложнений flap-хирургии – хейза и кератоэктазии.

Сверхмалый сечение роговицы (до 4 мм). При том, что методы Lasik и Femto-Lasik требуют разреза роговицы, размер которого составляет до 20 мм, что на 80% больше.

Биомеханическая надежность роговицы. Процедуры лазерной коррекции зрения методикой SMILE почти не упоминают высшие слои роговицы, оставляя их совершенно неповрежденными биомеханически. В случае методики Lasik, наоборот, из-за абляции стромы роговицы, ее биомеханическая надежность основательно понижается, что создает риск развития кератоэктазии.

Невысокий риск возникновения синдрома сухости глаз. Небольшой сечение по провинции роговицы при процедуры методикой SMILE, вместо развития роговичного лоскутка меньше травмирует рефлекторные завершения, имеющиеся в роговице. По сведениям исследовательских работ, это основной момент менее высокой частоты возникновения синдрома сухости глаз у пациентов, прошлых корректировку зрения методикой SMILE.

Большая пунктуальность проводимых доктором действий. Фемтосекундные лазерные технологии методики СМАЙЛ поддерживаются эксклюзивным лазером от компании Карл Цейсс VisuMax, способный высылать лазерное распространение весьма длинными плотными импульсами, что делает вероятным достижения высочайшего качества насыщенности энергии и обещает большую пунктуальность проводимых доктором действий.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *